兽医外科学跛行诊断
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跛行诊断
一、跛行诊断的目的∶1、鉴别跛行是由四肢引起还是其它病因;2、确定患肢;3、确定患部;4、判断跛行的种类和程度。
二、诊断跛行的基本条件∶1、了解四肢解剖生理;2、熟悉当地四肢病特点;3、掌握跛行诊断方法及技巧;4、熟记典型病例及其典型症状;5、综合分析判断能力。
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三、动物四肢解剖生理特征
1、大体结构∶四肢上部为运动器官,以发达肌群连接躯体,产生动力推动躯体前进;四肢下部为支持器官,以骨、关节、腱和韧带为主,支撑体重,协调运动。
2、组织器官∶1、肌肉及腱,上部多为肌纤维丰富的扁平板状肌作主要动力来源,下部多为圆柱或纺锤形多含腱质肌以带动关节协调运动。关节前方为伸肌后方为屈肌;2、筋膜,四肢筋膜发达,深筋膜包裹肌束且伸入肌间形成腱束;3、骨分长骨和短骨;4、关节和韧带;5、粘液囊和腱鞘,起润滑和衬垫作用,减少摩擦,凡通过关节处的腱均有鞘,鞘内有液;
3、缓冲装置∶减弱来自地面的反冲力和振荡,减少疲劳;如蹄叉肉垫、球节部、膝部或肩肘部关节弯曲且前后肢方向相对。
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四肢力学及缓冲装置
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四、跛行的种类和程度
㈠按病因分类∶
1、疼痛性跛行;
2、机械性跛行,四肢解剖结构发生器质性变化;3、麻痹性跛行,四肢神经麻痹所致;
4、非四肢病跛行,如破伤风、牛流感、马传贫、猪丹毒、犬瘟热、布病、口蹄疫、水泡病、骨软症、VD缺乏、慢性氟中毒、乳房炎、产褥热、产后瘫痪、伊氏锥虫、姜片吸虫病等均产生症候性跛行,即四肢发生机能障碍而少有器质性改变,跛行随原发病消失而消失。
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跛行的种类和程度
㈡按生理机能分类∶
–运步时在悬垂阶段的跛行;
–表现在支撑阶段的跛行;
–在两阶段均表现机能障碍的跛行。
运步过程∶
,离地-各关节按顺序曲屈-曲屈反顺序伸展-着地;
,着地-负重-离地
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跛行的种类和程度
蹄迹与跛行特征∶
四肢在前进运动中,必须经过空中悬垂阶段和地面支柱阶段才能完成。蹄从离开地面到重新到达地面所经过的距离,为该肢所走的一步,这一步被对侧肢的蹄印分为前后两个半步,在对侧肢蹄印前方的叫前半步,在对侧肢蹄印后方的叫后半步。健康动物的前后两个半步的距离是相等的。当肢蹄患病时,患肢步幅虽无变化,但这一步幅的前后两个半步在比例上发生了明显改变,若前半步缩短,则称之为前方短步,若后半步缩短,则称之为后方短步。
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1、悬跛∶其特征为A、抬不高迈不远,敢踏不敢抬;B、运步缓慢;C、前方短步。其病变部位多在腕(跗)关节的上部,多由上部肌肉病、关节伸屈肌及其附件异常时出现;概括为“敢踏不敢抬,病痛在胸怀(病痛上段呆)”
2、支跛∶其特征为A、减少负重并表现特殊肢势,如前踏、后踏、外展、频换等;B、后方短步;C、系步直立;D、蹄音低蹄迹浅。其病变部位多在腕(跗)关节以下,多发生于骨、蹄、下部关节及肌腱韧带等病变时;概括为“敢抬不敢踏,病痛在腕(跗)下。”
3、混合跛∶其特征是兼有悬跛和支跛的某些症状。支悬跛症状交替出现或以某一为主,有悬混跛和支混跛。多见于患肢上部的骨关节病及某些骨膜炎、肌炎、滑膜囊炎等,
跛行的种类和程度
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