轻度认知障碍有哪些问题

在关于痴呆的文章中，我经常看到“轻度认知障碍”这个词。

这个词是什么意思？轻度认知障碍有哪些问题？为什么说“早干预早受益”？看完今天的文章，相信可以给大家一个全面的了解。

认知能力下降，但日常能力没有受损。

轻度认知障碍(MCI)是介于正常衰老和痴呆(又称认知障碍和痴呆)之间的一种中间状态，是一种认知障碍综合征。

与年龄、文化程度相匹配的正常老年人相比，患者认知功能轻度下降，但日常能力并未受到明显影响。

轻度认知障碍常保持在轻微水平，但也可“进一步”发展为阿尔茨海默病(俗称“阿尔茨海默病”)。老年人典型的正常衰老反应，比如对一些事情记忆困难，往往对名字缺乏记忆；我经常忘记一些事情，比如我把钥匙放在哪里等等。这种正常的衰老反应，就像老年时头发稀疏，关节灵活性相对降低一样。

一般来说，随着年龄的增长，老年人的认知功能不可避免地下降，其间会发生不同的生理和病理过程，形成老年人不同的认知状态。一些相对正常的老年人认知能力并没有下降，甚至超越了正常年轻人。

另一种是年轻人的认知能力在下降，但没有病理过程的影响，这种健康的衰老带来的认知变化是轻微的、缓慢的，不影响功能。病理状态下的认知功能状态包括轻度认知功能障碍和伴有严重认知障碍的痴呆。

过渡阶段

轻度认知功能障碍是记忆或其他认知功能相对于年龄、文化程度降低的亚临床状态，不足以诊断痴呆，日常生活能力完好。是正常衰老和痴呆的过渡阶段。

研究表明，轻度认知功能障碍是痴呆的先兆阶段:每年约有10-15%的人会转为痴呆:6年内高达80%。然而，每年只有1-2%的正常老年人会变成痴呆，因此轻度认知功能障碍发展成痴呆的风险很高。

目前，我国60岁以上老年人轻度认知障碍患病率为8.08%。也就是说，每100人中就有8人会患上这种病。

打字

轻度认知障碍可分为不同类型，即遗忘型和非遗忘型。遗忘型很可能会变成阿尔茨海默病，而非遗忘型则是其他痴呆。

遗忘型

常见的，常见的症状:忘记重要的日常安排，或者不停地问同样的事情。

这种健忘可能时有发生。只有最亲近的人，才容易觉得“好像出了什么事”。外人几乎不可能发现这与阿尔茨海默病的表现完全不同。此外，一些健忘症患者还存在语言问题，比如忘记单词，不能叫别人的名字。有时伴有执行功能受损，即不再擅长安排和规划日常活动，不可能同时进行多线活动。

不遗忘型

不会出现记忆问题，但上述执行功能问题明显，也会出现气质改变、易怒或冷漠。

这些表现也出现在正常的衰老过程中。轻度认知障碍虽然更严重，但不容易区分。如果你发现你的家人经常突然出现记忆力减退、性情多变的情况，并且由于这些原因导致生活自理能力下降，你可能需要陪他们去医院的神经内科做一些专业的认知测试来确定。

轻度认知功能障碍的临床表现为记忆力、语言功能、注意力、执行功能、视觉空间结构功能或计算能力下降。

在这些不同的认知领域中，记忆力减退是最重要、最常见的临床表现，尤其是近期记忆力减退明显。它的特点是“遗忘”和“说话后遗忘”:“反复问同一个问题”，学习新知识很难，而长期记忆相对保留，这意味着十几年甚至几十年前发生的事情被清晰地记住了。

其他可能有不同程度的，也可能伴有情绪障碍，如抑郁、焦虑、易怒等。临床表现头颅MRI检查显示海马和内嗅皮质萎缩明显，海马萎缩程度预示病情进展。海马萎缩越明显，越容易发展成痴呆。

早期干预和早期受益

轻度认知功能障碍如果及时干预，可以延缓痴呆的进展。首先，早期干预的效果往往优于后期干预。第二，早期可用的手段丰富多样，可以适应选择。第三，与药物相比，护理费用高得多，早期干预可以延缓进展，减少护理费用。

早期干预措施包括以下三个方面:

01

非特异性干预

评估危险因素并管理可控因素，如糖尿病、高血压、高胆固醇血症和抑郁症。风险因素的主动控制是目前已被广泛证明有效的干预失败。

02

调整生活方式是不可忽视的预防和干预措施。

首先，适当运动。运动可以促进大脑的血液循环。增加脑细胞树突突起的体积和数量，增强记忆力。其次，合理的饮食结构。此外，大脑的活动和记忆与大脑中乙酰胆碱的含量密切相关，而鸡蛋和瘦肉中含有较多的胆碱。经常喝茶有利于抑制乙酰胆碱酯酶的活性，乙酰胆碱酯酶可破坏神经递质乙酰胆碱，引起阿尔茨海默病。最后，积极乐观的心态对改善大脑功能也有重要作用。乐观的人心胸开阔，思想开放，不悲观，不失望，无忧无虑，心理平衡，能充分调节免疫、神经、内分泌、心脑血管系统的功能，增强记忆力。

03

认知训练

研究表明，记忆增强训练(包括记忆丧失教育、放松训练、记忆技能训练和认知重建)能明显改善轻度认知功能障碍的记忆功能。你可以在日常生活中多思考，多学习。比如看报、下棋、看电视、与人交谈等。，可以帮助维持和增强记忆功能和智力。

04

药物干预

由于遗忘型轻度认知障碍被认为是阿尔茨海默病的前驱阶段，因此药物干预策略大多遵循阿尔茨海默病的治疗方案，包括胆碱酯酶抑制剂(Arishen等)。

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